Введение прикорма ребенку до года

Введение прикорма ребенку до года

Прикорм - это твердая пища и питье, которая постепенно (с развитием определенных функций организма и навыков) вводится в рацион младенца наряду с материнским молоком либо его заменителями.

Есть две основные точки зрения на то, с какой целью необходимо введение прикорма ребенку до года. Первой точки зрения придерживаются сторонники консервативной педиатрии, основанной на взглядах 60-х годов прошлого века: они считают, что твердая пища необходима ребенку для восполнения дефицита витаминов, отсутствующих в молоке или смеси, а также для получения большего количества питательных веществ. Вторая точка зрения основана на современных исследованиях свойств материнского молока, результаты которых говорят о том, что в составе грудного молока есть почти все необходимые ребенку витамины. В случае же дефицита каких-либо веществ принимать дополнительные витамины и минералы стоит не малышу, а маме, чтобы к ребенку они поступали, опять же, через молоко, так они лучше усваиваются. Прикорм же вводится в первую очередь для того, чтобы физически и психологически приучить ребенка к “взрослым” способам употребления пищи (так называемый “педагогический” прикорм).

Соответственно, у сторонников первой и второй позиций разные взгляды на количество твердой пищи, необходимое годовалому ребенку. Если приверженцы “консервативной” педиатрии допускают уже полное отсутствие в рационе годовалого ребенка грудного молока, то их оппоненты утверждают, что молоко или смесь в рационе ребенка в таком возрасте должно превалировать. Американский педиатр Уильям Серз считает нормой, если рацион годовалого ребенка на 90% состоит из материнского молока. Мы в наших статьях приводим “усредненные” нормы и сроки введения прикорма, основанные на рекомендациях ВОЗ.

Сроки введения прикорма

Правила введения прикорма и количество потребляемых продуктов для “грудничков” и детей на искусственном вскармливании практически одинаковое, за исключением того, что “искусственникам” можно (но не обязательно!) начинать вводить прикорм на месяц-два раньше.

ВОЗ рекомендует вводить прикорм с 6 месяцев, можно на 1-2 месяца раньше, если:

• появились зубы. В этот момент у ребенка ослабляется сосательный рефлекс и возникает потребность в жевании;
• ребенок плохо набирает вес;
• ребенок находится на искусственном вскармливании либо ему становится мало грудного молока. Если возникает необходимость на 5-м месяце докормить смесью, то можно дать жидкую кашу на той же смеси.

Для того чтобы начать введение прикорма, ребенок должен хорошо сидеть с поддержкой и удерживать голову, так как если кормить ребенка в положении лежа, он может поперхнуться. Еще одним значимым фактором педиатры называют появление так называемого пищевого интереса. Если ребенок завороженно наблюдает за тем, как едят родители, тянет ручку к содержимому родительской тарелки, значит кроха готов пробовать твердую пищу. Начинать рекомендуется с протертых овощей, фруктов и жидких каш; после 8-9 месяцев можно готовить более “взрослую” пищу по специальным рецептам для детей до года.

C чего начинать прикорм

Начинать прикорм следует с однокомпонентных каш и пюре, постепенно вводя продукты из двух и более компонентов, чтобы достичь более оптимального соотношения витаминов и микроэлементов. Первыми следует вводить фруктовые и овощные пюре, соки, каши. При склонности к запорам начинать прикорм лучше с овощей, при неустойчивом стуле более оптимальным вариантом будут каши. Соки и фруктовые пюре больше подойдут в том случае, если необходимо раннее (с 3-4 месяцев) введение прикорма. Заметим, что соки и фруктовые пюре полноценным прикормом не являются, то есть ими можно докармливать ребенка, а не полностью заменять одно из кормлений.

Начинают прикорм обычно с продуктов, которые наименее аллергенны (сначала яблочное пюре, потом сливовое и вишневое; сначала каши без глютена - рисовую, гречневую, кукурузную, потом глютеновые каши - овсяную, манную, пшенную, ячменную). Глютеновые каши лучше давать ребенку начиная с 8-9 месяцев. С 8 месяцев можно давать ребенку творог (30 граммов) и яичный желток (половинку). Раньше нежелательно, так как это сильные аллергены.

Для детей 6-12 месяцев примерная рекомендуемая норма потребления овощных пюре составляет 130-150 граммов, каш 150-200 граммов, овощных пюре и соков 50-80 граммов, мясных пюре 30-50 граммов. В среднем ребенок должен съедать 150-200 граммов за одно кормление. После 8-9 месяцев, когда ребенок уже будет достаточно уверенно пережевывать мягкие кусочки, можно предлагать ему более “взрослую” пищу - рагу или паровые котлетки. Однако предлагать ребенку еду с общего стола пока рановато - освойте рецепты для детей до года.